Votre patient de 17 ans tousse depuis plus de 10 jours. C’est la principale symptomatologie accompagnée parfois d’une gêne laryngée et d’une rhinite. Est-ce un jetage postérieur ? Est-ce une bronchite, une toux post infectieuse … ?
Et si c’était la coqueluche ?
Cinq arguments pour évoquer le diagnostic
1. La durée de la toux.
2. La notion de cas ou de tousseurs dans l’entourage.
3. Le délai d’incubation relativement long (15 jours).
4. Être vacciné ou avoir eu la coqueluche n’écarte pas l’hypothèse diagnostique chez l’adolescent.
5. Depuis le début de l’année 2024, une vingtaine de cas groupés (ou clusters) ont été rapportés à Santé publique France dans 8 régions hexagonales versus 2 cas groupés pour l’ensemble de l’année 2023.
En pratique
- Confirmer le diagnostic par PCR nasopharyngée.
- Traiter le plus rapidement possible pour casser la chaîne de transmission.
- Isoler
- Prendre en charge l’entourage
- Signaler à l’ARS
Pour en savoir plus, télécharger la fiche pratique et didactique
