Prévention et accompagnement des situations de violences : un kit pour les professionnels de santé

Face aux fréquentes situations de violence vécues par leurs patient(e)s, le Collège de Médecine Générale, soutenu par Santé Publique France, a développé un kit de prévention et d’accompagnement qu’il met à la disposition de l’ensemble des médecins généralistes, en France dès vendredi 18 octobre 2024.

Par leur impact sur la santé, les violences sont le premier facteur de morbi-mortalité (1) 

Le sujet des violences concerne le monde de la santé et en tout premier lieu les médecins généralistes, souvent premiers interlocuteurs du ou de la patiente concerné(e).
Ces violences concerneraient environ 1 personne sur 3 (toutes violences confondues, d’après les études de prévalences réalisées à ce jour). (2,3,4, 5, 6,7)

La place des médecins généralistes dans ces situations est centrale pour permettre de repérer le plus précocement possible. Il s’agit aussi d’accompagner la vie et la reconstruction des victimes, de prévenir les répercussions sur leur santé et de les soigner, tout en coordonnant les soins et en rétablissant des repères relationnels sains.
Ils sont d’ailleurs identifiés comme les premières personnes ressources par les personnes concernées (9,10,11)

Un kit pour prévenir et accompagner les situations de violences en médecine générale

Ce kit permet de structurer les actions et les accompagnements possibles par les médecins généralistes auprès des personnes concernées.

  • Il donne des repères sur le plan de la prévention, en abordant les modalités de dépistage, l’impact des violences sur la santé et les modalités de création d’un réseau de professionnels formés.
  • Il guide les médecins dans leur mission d’accompagnement : coordination des soins, rédaction de certificats et, actions à entreprendre en cas de danger. 

Les thématiques du kit  

  • Un sujet médical
    Pourquoi s’y intéresser ? Quelles conséquences ?
    Le dépistage systématique ; Les stratégies de l’agresseur et du professionnel de santé.

  • Certificat médical initial
    Par qui et pourquoi peut-on délivrer un certificat médical

  • Construire son réseau local
    Quelles sont les ressources locales autour du médecin généraliste ?

  • Que faire en cas de danger ?
    Les actes à réaliser en tant que médecin généraliste face à une situation de violence subite par le ou la patient(e)

  • Ressources complémentaires
    Des outils d’information complémentaires sur les violences

1.      Étude Felliti, 1998
2.       Enquête Virage INED
3.      Données OMS 2016 et 2021
4.      Conseil de l’Europe, 2014
5.      Genèse, 2021
6.      Service Statistique Ministériel de le Sécurité Intérieure, données 2022 
7.      Rapport de la CIIVISE 
8.      INSERM-CIASE
9.      Rapport HENRION “Les Femmes victimes de violences conjugales, le rôle des professionnels de santé : rapport au ministre chargé de la santé”, 2001
10.    Fournier, Attentes des femmes victimes de violences conjugales envers leur médecin généraliste : étude AVIC-MG Auvergne.
11.    Bracq, Quelles sont les attentes des victimes de violences conjugales concernant leur médecins généralistes

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